Uma equipe da UBS Pimentas identificou que muitos idosos diabéticos tipo 2 têm HbA1c elevada. Querem estudar se educação em saúde (palestras + grupos) é mais eficaz que acompanhamento convencional para reduzir a HbA1c.
Dados Coletados:
Diabéticos cadastrados: 120
HbA1c média: 9,2% (meta: <7%)
Recursos: Equipe NASF, sala de reunião na UBS
PERGUNTA 1
Utilize a Estratégia PICO para estruturar a pergunta de pesquisa desta investigação.
PERGUNTA 2
Avalie esta pergunta pelos 5 critérios do FINER. Para cada, diga se atende e justifique.
PERGUNTA 3
Defina uma meta SMART para esta intervenção. Identifique cada letra.
✍️ Resposta D1:
✅ GABARITO — PICO
📖 O QUE É CADA LETRA DO PICO: P (População): Quem será estudado? (ex: idosos, gestantes, crianças de uma UBS) I (Intervenção): O que será testado/aplicado pelo pesquisador? (ex: tratamento, programa) C (Comparação): Contra o que será comparado? (ex: tratamento padrão, placebo) O (Outcome/Desfecho): O que será medido? (ex: redução de HbA1c, taxa de cura)
📝 MODELO:
P: Idosos diabéticos tipo 2 da UBS Pimentas. I: Educação em saúde (palestras + grupos). C: Acompanhamento médico convencional. O: Redução da HbA1c.
Pergunta: 'Em idosos DM2 da UBS Pimentas (P), a educação em saúde (I), comparada ao acompanhamento convencional (C), reduz a HbA1c (O)?'
📊 CRITÉRIOS (cada 20%):
• P correto • I correto • C correto • O correto • Pergunta completa
✍️ Resposta D2:
✅ GABARITO — FINER
📖 O QUE É CADA LETRA DO FINER: F (Feasible/Factível): Tem recursos, tempo, equipe, dinheiro? I (Interesting/Interessante): Desperta interesse da comunidade científica/população? N (Novel/Novo): Traz contribuição nova? Não é repetição? E (Ethical/Ético): CEP aprovado? TCLE? Não expõe a riscos? R (Relevant/Relevante): Resultados úteis para prática clínica/políticas?
📝 MODELO:
F: ✅ Equipe NASF, sala disponível, 120 pacientes acessíveis. I: ✅ DM2 descontrolado é problema frequente na atenção primária. N: ✅ Dados locais sobre educação em saúde e HbA1c são escassos. E: ✅ Educação em saúde não oferece riscos. Precisa TCLE + CEP. R: ✅ Controle de HbA1c reduz complicações micro/macrovasculares.
📊 CRITÉRIOS:
• F, I, N, E, R com justificativa • Mencionou CEP/TCLE
✍️ Resposta D3:
✅ GABARITO — SMART
📖 O QUE É CADA LETRA DO SMART: S (Specific/Específico): Diz exatamente O QUÊ, QUEM, ONDE? M (Measurable/Mensurável): Tem número/indicador? (ex: 20%, 95%) A (Achievable/Alcançável): Possível com os recursos atuais? R (Relevant/Relevante): Importante para o contexto? Resolve problema real? T (Time-bound/Temporal): Tem PRAZO definido?
📝 MODELO:
'Reduzir em 20% (M) a proporção de DM2 com HbA1c >9% (S) na UBS Pimentas (S), através de grupos educativos quinzenais com NASF (A), prevenindo complicações crônicas (R), em 6 meses (T).'
📊 CRITÉRIOS:
• S, M, A, R, T identificáveis • Indicador numérico • Prazo definido • Coerente com o PICO
Grupo 2: UBS Continental — Aleitamento Materno e Infecções
⚠ O Cenário
UBS Continental: aumento de infecções respiratórias em crianças < 5 anos. A equipe quer investigar se o aleitamento materno exclusivo até 6 meses protege contra infecções respiratórias, comparando com crianças que usaram fórmula.
Dados Coletados:
Crianças internadas por IVAS: 38 no último semestre
Sem aleitamento exclusivo: 45% das internadas
Tipo de investigação: retrospectiva (dados já existentes)
PERGUNTA 1
Monte o PICO ou PECO desta investigação. Justifique qual é o adequado e por quê.
PERGUNTA 2
O pesquisador vai APLICAR o aleitamento ou OBSERVAR quem já amamentou? Explique a diferença entre I (Intervenção) e E (Exposição).
PERGUNTA 3
Avalie pelo FINER se vale a pena investigar esta pergunta.
✍️ Resposta D4:
✅ GABARITO — PECO
📖 PICO vs PECO: PICO = estudos experimentais — o pesquisador APLICA a intervenção (I) PECO = estudos observacionais — o pesquisador OBSERVA uma exposição (E) que já existe Diferença: I = Intervenção (ativa) vs E = Exposição (observada)
📝 MODELO:
P: Crianças < 5 anos da UBS Continental. E: Aleitamento materno exclusivo até 6 meses. C: Aleitamento misto ou fórmula. O: Incidência de infecções respiratórias.
É PECO — o pesquisador não vai determinar quem amamenta. Apenas observa retrospectivamente o que já aconteceu.
📊 CRITÉRIOS:
• 4 elementos corretos • Classificou como PECO • Justificou (observacional, retrospectivo)
✍️ Resposta D5:
✅ GABARITO — I vs E
📖 PICO vs PECO: PICO = estudos experimentais — o pesquisador APLICA a intervenção (I) PECO = estudos observacionais — o pesquisador OBSERVA uma exposição (E) que já existe Diferença: I = Intervenção (ativa) vs E = Exposição (observada)
📝 MODELO:
I (Intervenção): O pesquisador APLICA ativamente algo — ex: dá um remédio, faz um programa. Usado em ensaios clínicos (experimentais).
E (Exposição): O pesquisador apenas OBSERVA algo que já existe — ex: quem fumou, quem amamentou. Usado em estudos observacionais (coorte, caso-controle, transversal).
Neste caso: Ninguém vai obrigar mães a amamentar ou dar fórmula — a decisão já foi tomada. Portanto é E (Exposição), logo PECO.
📊 CRITÉRIOS:
• Definiu I corretamente • Definiu E corretamente • Explicou a diferença • Aplicou ao cenário
✍️ Resposta D6:
✅ GABARITO — FINER
📖 O QUE É CADA LETRA DO FINER: F (Feasible/Factível): Tem recursos, tempo, equipe, dinheiro? I (Interesting/Interessante): Desperta interesse da comunidade científica/população? N (Novel/Novo): Traz contribuição nova? Não é repetição? E (Ethical/Ético): CEP aprovado? TCLE? Não expõe a riscos? R (Relevant/Relevante): Resultados úteis para prática clínica/políticas?
📝 MODELO:
F: ✅ Dados retrospectivos já existentes (IVAS + prontuários), sem custo extra. I: ✅ Aleitamento materno é tema central da puericultura na ESF. N: ✅ Dados locais da UBS Continental são inéditos. E: ✅ Sem riscos — apenas análise de dados existentes. CEP necessário. R: ✅ Pode reforçar políticas de promoção do aleitamento exclusivo na UBS.
📊 CRITÉRIOS:
• F, I, N, E, R com justificativa • Contexto observacional
Grupo 3: UBS Cumbica — Acupuntura e Dor Lombar
⚠ O Cenário
A equipe da UBS Cumbica propõe: 'Acupuntura reduz dor lombar em trabalhadores da construção civil?' Um acupunturista se voluntariou para atender na UBS.
Dados Coletados:
Acupunturista: 1 voluntário
Orçamento: R$ 500
Amostra disponível: 20 pacientes
Tempo: 3 meses
Situação: Tema inédito na região, sem estudos prévios locais
PERGUNTA 1
Formule o PICO completo para esta investigação.
PERGUNTA 2
Avalie com TODOS os 5 critérios FINER. Para cada, diga se atende e justifique.
PERGUNTA 3
Crie uma meta SMART factível para este estudo piloto.
✍️ Resposta D7:
✅ GABARITO — PICO
📖 O QUE É CADA LETRA DO PICO: P (População): Quem será estudado? (ex: idosos, gestantes, crianças de uma UBS) I (Intervenção): O que será testado/aplicado pelo pesquisador? (ex: tratamento, programa) C (Comparação): Contra o que será comparado? (ex: tratamento padrão, placebo) O (Outcome/Desfecho): O que será medido? (ex: redução de HbA1c, taxa de cura)
📝 MODELO:
P: Trabalhadores da construção civil com dor lombar crônica (UBS Cumbica). I: Sessões de acupuntura semanais por 3 meses. C: Tratamento convencional (analgésicos + fisioterapia padrão). O: Redução da intensidade da dor lombar (escala EVA).
📊 CRITÉRIOS:
• P específico • I clara • C plausível • O mensurável (escala de dor)
✍️ Resposta D8:
✅ GABARITO — FINER
📖 O QUE É CADA LETRA DO FINER: F (Feasible/Factível): Tem recursos, tempo, equipe, dinheiro? I (Interesting/Interessante): Desperta interesse da comunidade científica/população? N (Novel/Novo): Traz contribuição nova? Não é repetição? E (Ethical/Ético): CEP aprovado? TCLE? Não expõe a riscos? R (Relevant/Relevante): Resultados úteis para prática clínica/políticas?
📝 MODELO:
F: ⚠️ Parcial — profissional ok, mas R$500 é muito limitado para materiais e exames. I: ✅ Dor lombar é causa frequente de afastamento em trabalhadores braçais. N: ✅ Inédito na região — sem estudos locais sobre acupuntura na atenção primária. E: ✅ Acupuntura é reconhecida pelo SUS (PNPIC), sem riscos graves. Precisa TCLE + CEP. R: ✅ Dor lombar = principal causa de afastamento do trabalho; resultado pode mudar protocolo.
📊 CRITÉRIOS:
• F, I, N, E, R avaliados • F com nuance (parcial) • Mencionou PNPIC/SUS e CEP/TCLE
✍️ Resposta D9:
✅ GABARITO — SMART
📖 O QUE É CADA LETRA DO SMART: S (Specific/Específico): Diz exatamente O QUÊ, QUEM, ONDE? M (Measurable/Mensurável): Tem número/indicador? (ex: 20%, 95%) A (Achievable/Alcançável): Possível com os recursos atuais? R (Relevant/Relevante): Importante para o contexto? Resolve problema real? T (Time-bound/Temporal): Tem PRAZO definido?
📝 MODELO:
'Reduzir em 30% (M) a intensidade da dor lombar medida pela EVA (S) nos 20 trabalhadores da construção com dor crônica da UBS Cumbica (S), através de sessões semanais de acupuntura com o voluntário (A), diminuindo uso de analgésicos e afastamentos (R), em 3 meses de tratamento (T).'
📊 CRITÉRIOS:
• S, M, A, R, T identificáveis • Meta coerente com PICO • Factível com os recursos
Grupo 4: Reunião de Equipe — Metas Vagas vs SMART
⚠ O Cenário
Na reunião mensal, a coordenadora da UBS apresentou 3 metas para o plano de ação anual. Sua tarefa é avaliar e melhorar essas metas.
Dados Coletados:
Meta A: 'Melhorar a saúde dos pacientes'
Meta B: 'Reduzir a mortalidade infantil'
Meta C: 'Vacinar 95% das crianças < 1 ano contra poliomielite na área adscrita até junho de 2026'
PERGUNTA 1
A Meta A é SMART? Avalie cada critério e reescreva tornando-a SMART.
PERGUNTA 2
Compare a Meta B e a Meta C — qual é SMART? Identifique cada critério nas duas.
PERGUNTA 3
Crie 3 novas metas SMART para a ESF: uma sobre vacinação, uma sobre doenças crônicas, uma sobre pré-natal.
✍️ Resposta D10:
✅ GABARITO — Meta A
📖 O QUE É CADA LETRA DO SMART: S (Specific/Específico): Diz exatamente O QUÊ, QUEM, ONDE? M (Measurable/Mensurável): Tem número/indicador? (ex: 20%, 95%) A (Achievable/Alcançável): Possível com os recursos atuais? R (Relevant/Relevante): Importante para o contexto? Resolve problema real? T (Time-bound/Temporal): Tem PRAZO definido?
❌ META A ORIGINAL:
S: ❌ vaga — 'saúde' de quem? qual aspecto? M: ❌ sem indicador numérico A: ❌ impossível avaliar sem especificidade R: ⚠️ genérica demais T: ❌ sem prazo
📝 META REESCRITA:
'Reduzir em 20% (M) a hipertensão descontrolada (S) em adultos da UBS Pimentas (S), com grupos educativos quinzenais (A), reduzindo internações por AVC (R), até dezembro de 2026 (T).'
📊 CRITÉRIOS:
• Avaliou S,M,A,R,T original • Identificou como NÃO SMART • Reescreveu com 5 critérios
✍️ Resposta D11:
✅ GABARITO — B vs C
📖 O QUE É CADA LETRA DO SMART: S (Specific/Específico): Diz exatamente O QUÊ, QUEM, ONDE? M (Measurable/Mensurável): Tem número/indicador? (ex: 20%, 95%) A (Achievable/Alcançável): Possível com os recursos atuais? R (Relevant/Relevante): Importante para o contexto? Resolve problema real? T (Time-bound/Temporal): Tem PRAZO definido?
❌ META B:
S:❌ vaga • M:❌ sem % • A:❌ sem estratégia • R:⚠️ genérica • T:❌ sem prazo
✅ META C:
S:✅ crianças <1 ano, poliomielite, área adscrita • M:✅ 95% • A:✅ meta do PNI, realista • R:✅ prioridade ESF/PNI • T:✅ até junho 2026
📊 CRITÉRIOS:
• Avaliou B critério por critério • Avaliou C critério por critério • Mostrou contraste
✍️ Resposta D12:
✅ GABARITO — 3 Metas
📖 O QUE É CADA LETRA DO SMART: S (Specific/Específico): Diz exatamente O QUÊ, QUEM, ONDE? M (Measurable/Mensurável): Tem número/indicador? (ex: 20%, 95%) A (Achievable/Alcançável): Possível com os recursos atuais? R (Relevant/Relevante): Importante para o contexto? Resolve problema real? T (Time-bound/Temporal): Tem PRAZO definido?
📝 MODELOS:
1 (Vacinação): 'Vacinar 90% (M) dos idosos >60 anos contra influenza (S) na área adscrita (S), com mutirão nos sábados (A), prevenindo SRAG (R), na campanha abr-mai/2026 (T).'
2 (Crônicas): 'Reduzir 30% (M) internações por DM descompensado (S) em DM2 cadastrados (S), grupos educativos mensais (A), controle glicêmico (R), em 6 meses (T).'
3 (Pré-natal): 'Realizar ≥7 consultas pré-natal (M,S) em 100% das gestantes (S), busca ativa das faltosas (A), reduzir complicações (R), durante 2026 (T).'
📊 CRITÉRIOS:
• 3 metas distintas • Cada com S, M, A, R, T • Indicadores numéricos • Prazos
Grupo 5: UBS Bonsucesso — Obesidade em Adolescentes (Integração)
⚠ O Cenário
UBS Bonsucesso: alta prevalência de obesidade em adolescentes. A equipe quer desenvolver um projeto de pesquisa-ação completo, testando se educação nutricional + exercício é melhor que orientação padrão (folheto).
Dados Coletados:
Prevalência de obesidade: 32% dos adolescentes cadastrados
Recursos: NASF (nutricionista + educador físico), espaço na UBS
Financiamento: Secretaria de saúde tem interesse
PERGUNTA 1
Formule o PICO completo.
PERGUNTA 2
Avalie pelo FINER — todos os 5 critérios.
PERGUNTA 3
Defina meta SMART. Depois: qual a ordem lógica de usar PICO → FINER → SMART e por quê?
✍️ Resposta D13:
✅ GABARITO — PICO
📖 O QUE É CADA LETRA DO PICO: P (População): Quem será estudado? (ex: idosos, gestantes, crianças de uma UBS) I (Intervenção): O que será testado/aplicado pelo pesquisador? (ex: tratamento, programa) C (Comparação): Contra o que será comparado? (ex: tratamento padrão, placebo) O (Outcome/Desfecho): O que será medido? (ex: redução de HbA1c, taxa de cura)
📝 MODELO:
P: Adolescentes obesos (IMC≥P95) da UBS Bonsucesso. I: Educação nutricional + exercício 3x/semana. C: Orientação padrão (entrega de folheto). O: Redução do IMC em 6 meses.
📊 CRITÉRIOS:
• P com critério de inclusão • I detalhada • C plausível • O mensurável
✍️ Resposta D14:
✅ GABARITO — FINER
📖 O QUE É CADA LETRA DO FINER: F (Feasible/Factível): Tem recursos, tempo, equipe, dinheiro? I (Interesting/Interessante): Desperta interesse da comunidade científica/população? N (Novel/Novo): Traz contribuição nova? Não é repetição? E (Ethical/Ético): CEP aprovado? TCLE? Não expõe a riscos? R (Relevant/Relevante): Resultados úteis para prática clínica/políticas?
📝 MODELO:
F: ✅ NASF + espaço UBS + secretaria tem interesse. I: ✅ Obesidade juvenil é epidemia, tema atual e urgente. N: ✅ Pouco estudado localmente; dados da UBS são inéditos. E: ✅ Exercício + educação nutricional sem riscos. TCLE dos responsáveis + CEP. R: ✅ Obesidade na adolescência é fator de risco para crônicas na vida adulta.
📊 CRITÉRIOS:
• F, I, N, E, R com justificativa • Mencionou TCLE + CEP
✍️ Resposta D15:
✅ GABARITO — SMART + Ordem
📖 PICO → FINER → SMART (a ordem lógica): 1º PICO: Formular a PERGUNTA (P, I/E, C, O) 2º FINER: AVALIAR se a pergunta é boa (Factível, Interessante, Nova, Ética, Relevante) 3º SMART: Definir METAS claras (Específico, Mensurável, Alcançável, Relevante, Temporal)
📝 META SMART:
'Reduzir 10% (M) o IMC médio (S) dos adolescentes obesos da UBS Bonsucesso (S), com educação nutricional + exercício 3x/sem pelo NASF (A), prevenindo doenças crônicas (R), em 6 meses (T).'
📋 ORDEM LÓGICA:
1º PICO — Formula a PERGUNTA de pesquisa. 2º FINER — AVALIA se a pergunta é boa e vale a pena. 3º SMART — Define METAS/OBJETIVOS concretos para a ação.
Não faz sentido criar meta (SMART) sem antes ter a pergunta (PICO) e saber se ela é viável (FINER).
📊 CRITÉRIOS:
• SMART com 5 critérios • Explicou a ordem • Justificou por que nessa sequência
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Nota
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Grupo 6: UBS Jardim Primavera — Depressão Pós-Parto
⚠ O Cenário
Na UBS do Jardim Primavera, a equipe de enfermagem notou que muitas puérperas desenvolvem depressão pós-parto. Querem investigar se o acompanhamento psicológico semanal é mais eficaz que a consulta puerperal padrão para prevenir depressão.
Dados Coletados:
Puérperas com Edinburgh ≥13: 28%
Psicóloga disponível: 2x/semana no NASF
Amostra potencial: 60 puérperas/ano
PERGUNTA 1
Formule o PICO completo para esta investigação.
PERGUNTA 2
Avalie pelo FINER — todos os 5 critérios.
PERGUNTA 3
Defina uma meta SMART para esta intervenção.
✍️ Resposta D16:
✅ GABARITO — PICO
📖 O QUE É CADA LETRA DO PICO: P (População): Quem será estudado? (ex: idosos, gestantes, crianças de uma UBS) I (Intervenção): O que será testado/aplicado pelo pesquisador? (ex: tratamento, programa) C (Comparação): Contra o que será comparado? (ex: tratamento padrão, placebo) O (Outcome/Desfecho): O que será medido? (ex: redução de HbA1c, taxa de cura)
📝 MODELO:
P: Puérperas da UBS Jardim Primavera. I: Acompanhamento psicológico semanal no pós-parto. C: Consulta puerperal padrão (sem acompanhamento psicológico). O: Redução da incidência de depressão pós-parto (Edinburgh <13).
📊 CRITÉRIOS:
• P específico • I clara • C comparador padrão • O mensurável (escala Edinburgh)
✍️ Resposta D17:
✅ GABARITO — FINER
📖 O QUE É CADA LETRA DO FINER: F (Feasible/Factível): Tem recursos, tempo, equipe, dinheiro? I (Interesting/Interessante): Desperta interesse da comunidade científica/população? N (Novel/Novo): Traz contribuição nova? Não é repetição? E (Ethical/Ético): CEP aprovado? TCLE? Não expõe a riscos? R (Relevant/Relevante): Resultados úteis para prática clínica/políticas?
📝 MODELO:
F: ✅ Psicóloga NASF 2x/sem, 60 puérperas = amostra suficiente. I: ✅ Depressão pós-parto afeta vínculo mãe-bebê, tema prioritário. N: ✅ Pouco estudado na atenção primária brasileira. E: ✅ Acompanhamento psicológico sem riscos. TCLE + CEP necessários. R: ✅ Pode mudar protocolo de saúde mental no pós-parto da UBS.
📊 CRITÉRIOS:
• F, I, N, E, R justificados • Mencionou CEP/TCLE
✍️ Resposta D18:
✅ GABARITO — SMART
📖 O QUE É CADA LETRA DO SMART: S (Specific/Específico): Diz exatamente O QUÊ, QUEM, ONDE? M (Measurable/Mensurável): Tem número/indicador? (ex: 20%, 95%) A (Achievable/Alcançável): Possível com os recursos atuais? R (Relevant/Relevante): Importante para o contexto? Resolve problema real? T (Time-bound/Temporal): Tem PRAZO definido?
📝 MODELO:
'Reduzir de 28% para 15% (M) a proporção de puérperas com Edinburgh ≥13 (S) na UBS Jardim Primavera (S), com acompanhamento psicológico semanal pelo NASF (A), melhorando o vínculo mãe-bebê e prevenindo depressão crônica (R), em 12 meses (T).'
📊 CRITÉRIOS:
• S, M, A, R, T identificáveis • Indicador numérico • Coerente com PICO
Grupo 7: Propostas Absurdas — Destruindo pelo FINER
⚠ O Cenário
Dois residentes apresentam propostas de TCC para sua avaliação. Analise criticamente usando o FINER.
Dados Coletados:
Proposta A: 'Água com limão cura câncer?' — 10.000 pacientes, sem financiamento, sem CEP, 'já existem vários estudos'
Proposta B: 'Meditar 5 min/dia cura esquizofrenia?' — sem orientador, sem grupo controle, diz que 'a indústria farmacêutica esconde a cura', sem aprovação ética
PERGUNTA 1
Destrua a Proposta A pelo FINER. Avalie cada critério.
PERGUNTA 2
Destrua a Proposta B pelo FINER. Explique por que é perigosa.
PERGUNTA 3
O R do FINER e o R do SMART são a mesma coisa? Explique a diferença.
✍️ Resposta D19:
✅ GABARITO — Proposta A: Tudo errado!
📖 O QUE É CADA LETRA DO FINER: F (Feasible/Factível): Tem recursos, tempo, equipe, dinheiro? I (Interesting/Interessante): Desperta interesse da comunidade científica/população? N (Novel/Novo): Traz contribuição nova? Não é repetição? E (Ethical/Ético): CEP aprovado? TCLE? Não expõe a riscos? R (Relevant/Relevante): Resultados úteis para prática clínica/políticas?
📝 MODELO:
F: ❌ 10.000 pacientes sem financiamento = inviável. I: ⚠️ Questionável — sem base científica séria. N: ❌ 'Já existem estudos' = não traz novidade. E: ❌ Sem CEP; risco de abandono de tratamento real (quimioterapia). R: ❌ Sem plausibilidade biológica; resultado não seria útil.
📊 CRITÉRIOS:
• Identificou F, N, E, R como não atendidos • Justificou cada • Mencionou risco de abandono de tratamento
✍️ Resposta D20:
✅ GABARITO — Proposta B: Perigosa!
📖 O QUE É CADA LETRA DO FINER: F (Feasible/Factível): Tem recursos, tempo, equipe, dinheiro? I (Interesting/Interessante): Desperta interesse da comunidade científica/população? N (Novel/Novo): Traz contribuição nova? Não é repetição? E (Ethical/Ético): CEP aprovado? TCLE? Não expõe a riscos? R (Relevant/Relevante): Resultados úteis para prática clínica/políticas?
📝 MODELO:
F: ❌ Sem orientador, sem grupo controle, sem estrutura metodológica. I: ❌ Baseado em teoria conspiracionista, não desperta interesse científico. N: ❌ Já foi estudado; premissa de 'cura' é refutada pela evidência. E: ❌ Sem CEP; PERIGOSO: pacientes podem abandonar antipsicóticos e ter surto psicótico. R: ❌ Sem plausibilidade; resultados não seriam úteis para ninguém.
📊 CRITÉRIOS:
• Todos 5 não atendidos • Identificou risco de abandono de antipsicóticos • Viés conspiracionista
✍️ Resposta D21:
✅ GABARITO — R vs R
📖 O QUE É CADA LETRA DO FINER: F (Feasible/Factível): Tem recursos, tempo, equipe, dinheiro? I (Interesting/Interessante): Desperta interesse da comunidade científica/população? N (Novel/Novo): Traz contribuição nova? Não é repetição? E (Ethical/Ético): CEP aprovado? TCLE? Não expõe a riscos? R (Relevant/Relevante): Resultados úteis para prática clínica/políticas?
📖 O QUE É CADA LETRA DO SMART: S (Specific/Específico): Diz exatamente O QUÊ, QUEM, ONDE? M (Measurable/Mensurável): Tem número/indicador? (ex: 20%, 95%) A (Achievable/Alcançável): Possível com os recursos atuais? R (Relevant/Relevante): Importante para o contexto? Resolve problema real? T (Time-bound/Temporal): Tem PRAZO definido?
📝 MODELO:
Ambos usam "Relevante", mas o contexto é diferente:
R do FINER (Relevant): Avalia se a PERGUNTA de pesquisa é relevante — se os resultados terão impacto na prática clínica ou políticas. Pergunta: 'Vale a pena INVESTIGAR isso?'
R do SMART (Relevant): Avalia se a META/OBJETIVO é relevante — se a ação proposta resolve um problema real no contexto da UBS. Pergunta: 'Essa META é importante para nós?'
• Definiu R do FINER (pesquisa) • Definiu R do SMART (meta) • Diferenciou os dois
Grupo 8: UBS Serra Verde — Parasitoses em Comunidade Ribeirinha
⚠ O Cenário
A UBS Serra Verde atende uma comunidade ribeirinha com alta incidência de parasitoses intestinais em crianças de 2 a 10 anos. A equipe quer testar se kits de higiene + oficinas educativas reduzem a reinfecção comparado à vermifugação isolada.
Dados Coletados:
Incidência de parasitoses: 68% das crianças
Reinfecção após vermifugação: 45% em 6 meses
Recursos: Escola local disponível para oficinas
Verba: Secretaria municipal aprovou R$ 3.000
PERGUNTA 1
Monte o PICO completo.
PERGUNTA 2
Avalie pelo FINER — todos os 5 critérios.
PERGUNTA 3
Crie uma meta SMART para esta intervenção.
✍️ Resposta D22:
✅ GABARITO — PICO
📖 O QUE É CADA LETRA DO PICO: P (População): Quem será estudado? (ex: idosos, gestantes, crianças de uma UBS) I (Intervenção): O que será testado/aplicado pelo pesquisador? (ex: tratamento, programa) C (Comparação): Contra o que será comparado? (ex: tratamento padrão, placebo) O (Outcome/Desfecho): O que será medido? (ex: redução de HbA1c, taxa de cura)
📝 MODELO:
P: Crianças 2-10 anos da comunidade ribeirinha (UBS Serra Verde). I: Kits de higiene (sabonete, escova, pasta) + oficinas educativas mensais. C: Vermifugação isolada (tratamento padrão). O: Taxa de reinfecção por parasitas intestinais em 6 meses.
📊 CRITÉRIOS:
• P com faixa etária e local • I combinada (kit + oficina) • C padrão • O mensurável com prazo
✍️ Resposta D23:
✅ GABARITO — FINER
📖 O QUE É CADA LETRA DO FINER: F (Feasible/Factível): Tem recursos, tempo, equipe, dinheiro? I (Interesting/Interessante): Desperta interesse da comunidade científica/população? N (Novel/Novo): Traz contribuição nova? Não é repetição? E (Ethical/Ético): CEP aprovado? TCLE? Não expõe a riscos? R (Relevant/Relevante): Resultados úteis para prática clínica/políticas?
📝 MODELO:
F: ✅ Kits baratos, oficinas na escola, verba de R$3.000 aprovada. I: ✅ Parasitoses em ribeirinhos é subnotificado e relevante. N: ✅ Intervenção combinada (educação + material) pouco estudada nesse contexto. E: ✅ Sem riscos; crianças continuam recebendo vermifugação. TCLE dos responsáveis + CEP. R: ✅ Parasitoses causam anemia, desnutrição, baixo rendimento escolar.
📊 CRITÉRIOS:
• F, I, N, E, R com justificativa • Mencionou CEP + TCLE • Contexto comunitário
✍️ Resposta D24:
✅ GABARITO — SMART
📖 O QUE É CADA LETRA DO SMART: S (Specific/Específico): Diz exatamente O QUÊ, QUEM, ONDE? M (Measurable/Mensurável): Tem número/indicador? (ex: 20%, 95%) A (Achievable/Alcançável): Possível com os recursos atuais? R (Relevant/Relevante): Importante para o contexto? Resolve problema real? T (Time-bound/Temporal): Tem PRAZO definido?
📝 MODELO:
'Reduzir em 40% (M) a taxa de reinfecção por parasitas intestinais (S) em crianças de 2-10 anos da comunidade ribeirinha (S), com distribuição trimestral de kits de higiene e oficinas educativas mensais na escola (A), prevenindo anemia e desnutrição infantil (R), em 12 meses (T).'
📊 CRITÉRIOS:
• S, M, A, R, T identificáveis • Indicador numérico • Prazo • Coerente com PICO e FINER
Grupo 9: UBS Monte Azul — Tuberculose e Adesão ao Tratamento
⚠ O Cenário
A UBS Monte Azul está com baixa adesão ao tratamento de tuberculose. Muitos pacientes abandonam antes de completar os 6 meses. A equipe quer testar se o TDO (Tratamento Diretamente Observado) pelo ACS + incentivo (cesta básica) melhora a taxa de cura.
Dados Coletados:
Taxa de abandono: 35%
Meta OMS: abandono <5%
ACS disponíveis: 8 na área
Pacientes em tratamento: 22
PERGUNTA 1
Formule o PICO para esta investigação.
PERGUNTA 2
Avalie pelo FINER — todos os 5 critérios.
PERGUNTA 3
Defina uma meta SMART para a intervenção.
✍️ Resposta D25:
✅ GABARITO — PICO
📖 O QUE É CADA LETRA DO PICO: P (População): Quem será estudado? (ex: idosos, gestantes, crianças de uma UBS) I (Intervenção): O que será testado/aplicado pelo pesquisador? (ex: tratamento, programa) C (Comparação): Contra o que será comparado? (ex: tratamento padrão, placebo) O (Outcome/Desfecho): O que será medido? (ex: redução de HbA1c, taxa de cura)
📝 MODELO:
P: Pacientes com TB ativa da UBS Monte Azul. I: TDO pelo ACS + incentivo (cesta básica mensal). C: Tratamento autoadministrado padrão. O: Taxa de conclusão do tratamento em 6 meses (cura).
📊 CRITÉRIOS:
• P específico • I factível (TDO é política do MS) • C padrão atual • O mensurável
✍️ Resposta D26:
✅ GABARITO — FINER
📖 O QUE É CADA LETRA DO FINER: F (Feasible/Factível): Tem recursos, tempo, equipe, dinheiro? I (Interesting/Interessante): Desperta interesse da comunidade científica/população? N (Novel/Novo): Traz contribuição nova? Não é repetição? E (Ethical/Ético): CEP aprovado? TCLE? Não expõe a riscos? R (Relevant/Relevante): Resultados úteis para prática clínica/políticas?
📝 MODELO:
F: ✅ 8 ACS já existentes, 22 pacientes = amostra manejável, cesta básica pode ser financiada pela secretaria. I: ✅ Abandono de TB é problema grave, tema de interesse epidemiológico e social. N: ✅ TDO + incentivo pouco avaliado na atenção primária local. E: ✅ TDO é política do MS, cesta básica é benefício. Sem riscos. CEP necessário. R: ✅ TB é doença de notificação compulsória; reduzir abandono impacta diretamente a cadeia de transmissão.
📊 CRITÉRIOS:
• F, I, N, E, R justificados • Mencionou TDO como política do MS • CEP
✍️ Resposta D27:
✅ GABARITO — SMART
📖 O QUE É CADA LETRA DO SMART: S (Specific/Específico): Diz exatamente O QUÊ, QUEM, ONDE? M (Measurable/Mensurável): Tem número/indicador? (ex: 20%, 95%) A (Achievable/Alcançável): Possível com os recursos atuais? R (Relevant/Relevante): Importante para o contexto? Resolve problema real? T (Time-bound/Temporal): Tem PRAZO definido?
📝 MODELO:
'Aumentar de 65% para 85% (M) a taxa de conclusão do tratamento de TB (S) nos pacientes da UBS Monte Azul (S), implementando TDO pelo ACS com cesta básica mensal (A), contribuindo para a meta de eliminação da TB (R), em 12 meses de acompanhamento (T).'
📊 CRITÉRIOS:
• S, M, A, R, T identificáveis • Meta de 65%→85% é realista • Prazo 12 meses
Grupo 10: Telas e Miopia em Escolares — Desafio Final
⚠ O Cenário
Um grupo de estudantes de medicina precisa apresentar um projeto de pesquisa para a UBS. O orientador pediu que usem PICO, FINER e SMART. O tema: 'Uso de telas e miopia em crianças escolares'.
Dados Coletados:
Dados preliminares: 70% das crianças usam tela >4h/dia
Recursos: Questionário + exame de acuidade visual simples
Escolas na área: 3 escolas públicas
PERGUNTA 1
Formule PICO ou PECO — justifique qual é o correto. Qual tipo de estudo epidemiológico seria adequado?
PERGUNTA 2
Avalie pelo FINER — todos os 5 critérios.
PERGUNTA 3
Defina meta SMART. E como desafio: explique PICO, FINER e SMART usando uma analogia do dia a dia (viagem, cozinha, etc.).
✍️ Resposta D28:
✅ GABARITO — PECO + Tipo de Estudo
📖 PICO vs PECO: PICO = estudos experimentais — o pesquisador APLICA a intervenção (I) PECO = estudos observacionais — o pesquisador OBSERVA uma exposição (E) que já existe Diferença: I = Intervenção (ativa) vs E = Exposição (observada)
📝 MODELO:
P: Crianças 6-12 anos de escolas da área adscrita. E: Uso de telas >4h/dia (exposição observada, NÃO intervenção). C: Crianças com uso de telas <2h/dia. O: Prevalência de miopia diagnosticada.
É PECO porque ninguém vai obrigar crianças a usar tela — é observação de um hábito existente.
Tipo de estudo: Transversal (cross-sectional) — mede exposição e desfecho ao mesmo tempo. Medida: RP (Razão de Prevalências). ⚠️ Limitação: não prova causalidade.
📊 CRITÉRIOS:
• PECO com 4 elementos • Justificou por que PECO • Tipo de estudo transversal • Mencionou RP
✍️ Resposta D29:
✅ GABARITO — FINER
📖 O QUE É CADA LETRA DO FINER: F (Feasible/Factível): Tem recursos, tempo, equipe, dinheiro? I (Interesting/Interessante): Desperta interesse da comunidade científica/população? N (Novel/Novo): Traz contribuição nova? Não é repetição? E (Ethical/Ético): CEP aprovado? TCLE? Não expõe a riscos? R (Relevant/Relevante): Resultados úteis para prática clínica/políticas?
📝 MODELO:
F: ✅ Exame de acuidade visual simples + questionário = baixo custo. I: ✅ Miopia em crianças é epidemia global, tema ultra-atual. N: ✅ Dados locais sobre telas e miopia são escassos no Brasil. E: ✅ Questionário + exame não invasivo. TCLE dos pais + CEP. R: ✅ Pode gerar políticas de limitação de telas nas escolas e orientações na puericultura.
📊 CRITÉRIOS:
• F, I, N, E, R justificados • Contexto escolar • CEP/TCLE
✍️ Resposta D30:
✅ GABARITO — SMART + Analogia
📖 PICO → FINER → SMART (a ordem lógica): 1º PICO: Formular a PERGUNTA (P, I/E, C, O) 2º FINER: AVALIAR se a pergunta é boa (Factível, Interessante, Nova, Ética, Relevante) 3º SMART: Definir METAS claras (Específico, Mensurável, Alcançável, Relevante, Temporal)
📝 META SMART:
'Rastrear miopia (S) em 200 crianças de 6-12 anos (M) de 3 escolas da área (S), com exame de acuidade visual e questionário de tempo de tela pelos ACS (A), gerando dados para políticas de saúde ocular escolar (R), em 4 meses (T).'
🎯 ANALOGIA (viagem):
PICO = Planejar o roteiro: P (pra onde?) = Bahia | I (como?) = De avião | C (vs?) = De ônibus | O (resultado?) = Chegar em <4h
FINER = Avaliar se vale a pena: F = Tenho dinheiro e férias? | I = Quero mesmo ir? | N = Lugar novo? | E = É seguro? | R = Vai me fazer bem?
SMART = Definir a meta: S = Visitar 3 praias em Salvador | M = Gastar máx R$3.000 | A = Cabe no orçamento | R = Descansar | T = 7 dias, saindo 15/jul